Non-Statin Cholesterol-Pagbaba ng Gamot

Mataas na kolesterol ay isa sa isang bilang ng mga panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng sakit sa puso, na siyang bilang isang sanhi ng kamatayan sa mga Amerikano sa 2010. Ang mga antas ng kolesterol ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng paggawa ng ilang mga pagbabago sa pamumuhay, tulad ng pagsasagawa ng mas maraming pisikal na aktibidad at kumakain ng malusog. Kung nabigo ang mga pagbabagong ito upang makabuo ng pinakamainam na antas ng kolesterol, maaaring magreseta ang iyong doktor ng isang gamot na nagpapababa ng kolesterol. Ang mga first-line agent ay ang statins. Gayunpaman, may mga iba pang uri ng mga gamot na epektibong ibababa ang iyong kolesterol.

Video ng Araw

Mga Uri

Bilang karagdagan sa mga statin, maaaring pumili ang iyong doktor ng isang gamot mula sa iba pang mga apat na uri ng mga gamot na nagpapababa ng kolesterol. Ang mga ito ay ang mga fibrate, mga sequestrant acid acid, mga bituka ng pagsipsip ng bituka at niacin. Gumagana ang mga ahente sa iba't ibang paraan at maaaring magamit nang nag-iisa o idinagdag sa isang statin para sa isang synergistic effect. Ang mga halimbawa ng fibrates ay fenofibrate (Tricor) at gemfibrozil (Lopid). Ang Cholestyramine (Questran), colestipol (Colestid) at colesevelam (Welchol) ay mga halimbawa ng sequestrants ng bile acid. Ang tanging intestinal blocker absorption na kasalukuyang nasa merkado noong 2010 ay ang ezetimibe (Zetia). Niacin o nicotinic acid ay isang bitamina B at available sa counter. Available din ito bilang isang pormularyong resulsyon na pinalawig na tinatawag na Niaspan.

Mekanismo ng Pagkilos

Gumagana ang bawat klase ng paggamot ng kolesterol sa iba't ibang paraan. Ang mga bile acid sequestrants ay gumagana sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga acids ng bile sa bituka, na nagreresulta sa kanilang pag-aalis mula sa iyong katawan. Ang mga bituka acids ay kinakailangan para sa pagbuo ng kolesterol. Ang fibrates ay gumagana sa pamamagitan ng pagbabawas ng pagbuo ng VLDL, napakababang density lipoproteins. Ang ganitong uri ng cholesterol na butil ay nagdudulot ng taba sa dugo na tinatawag na triglycerides. Gumagana ang nikotinic acid sa pamamagitan ng pag-block sa pagbuo ng LDL, ang masamang kolesterol, at pagpapababa ng produksyon ng VLDL sa atay. Ang Ezetimibe ay gumagana sa pamamagitan ng pagharang sa pagsipsip ng pandiyeta kolesterol sa bituka.

Cholesterol-Lower Effects

Sa ngayon, ang mga statins ang pinakamabisa sa pagpapababa ng LDL, na siyang pangunahing target ng paggamot. Pinababa nila ang LDL ng 18 hanggang 55 porsiyento. Ang mga di-statin cholesterol na pagbaba ng gamot ay epektibo rin sa pagpapababa ng LDL ngunit sa isang mas maliit na lawak. Ang mga sequestrants ng bile-acid ay bumababa ng LDL ng 15 hanggang 30 porsiyento ng mga baseline number. Kapaki-pakinabang ang mga ito o kumbinasyon ng mga statin. Sa kumbinasyon, ang pagbaba ng epekto ng LDL ay tataas ng 12 hanggang 16 porsiyento. Ang bile acid sequestrants ay positibong nakakaapekto sa mabuting kolesterol, HDL. Pinapataas nila ito ng 3 hanggang 5 porsiyento. Fibrates bawasan LDL sa pamamagitan ng 5-20 porsiyento. Ang mga ito ay pinaka-epektibo para sa pagpapababa ng triglycerides (TG).Bawasan nila ang mga ito sa pamamagitan ng 20-50 porsiyento at sa parehong oras, dagdagan ang HDL ng 10 hanggang 35 porsiyento. Ang hypotinic acid ay nakakaapekto sa antas ng LDL, HDL at triglyceride. Tulad ng fibrates, pinabababa nito ang TG ng 20 hanggang 50 porsiyento. Itinataas nito ang HDL sa mas mataas na antas - 15-35 porsiyento - at binabawasan ang LDL ng 5 hanggang 25 porsiyento.

Mga Epekto sa Side

Tulad ng pagkakaiba ng mga ahente sa pagiging epektibo, naiiba rin ang mga ito sa kanilang mga profile ng side effect. Ang bile acid sequestrants ay nagiging sanhi ng tibi, sakit ng tiyan, bloating at gas. Ang fibrates ay maaaring maging sanhi ng hindi pagkatunaw ng pagkain, sakit ng ulo, kahinaan ng kalamnan at / o sakit. Maaari din silang maging sanhi ng pagkasira ng atay, lalo na kapag isinama sa isang statin. Ang nikotinic acid ay nagiging sanhi ng flushing, pangangati, pantal at mataas na asukal sa dugo. Ang mga pormula ng matagal-release ay nagpapataas ng iyong panganib para sa pagbuo ng pinsala sa atay. Ang Ezetimibe ay maaaring maging sanhi ng sakit sa kalamnan at sakit ng tiyan.

Mga Pagsasaalang-alang

Kapag tinatrato mo ang iyong kolesterol, titingnan ka ng doktor mo ang iyong baseline number ng LDL pati na rin ang anumang iba pang mga kondisyong pangkalusugan na mayroon ka, tulad ng diabetes, sakit sa atay o umiiral na sakit sa puso. Ang mga kundisyong ito ay tutulong sa kanya na piliin ang pinakamahusay na gamot para sa iyo.