Kung paano gumagana ang isang Antiviral Drug Work?

Bagaman wala pang lunas para sa pangkaraniwang lamig, ang virus ng trangkaso ay napatunayang nahahadlang sa pag-atake sa mga droga. Ang mga antiviral na gamot ay maaaring paikliin ang haba ng sakit, bawasan ang kalubhaan ng mga sintomas at tulungan na maiwasan ang mga komplikasyon. Mayroong 3 uri ng mga virus ng trangkaso - A, B at C - ngunit ang mga uri lamang A at B ang sanhi ng mga epidemya ng pana-panahon. Ang uri ng trangkaso C ay nagiging sanhi ng kaunti, kung mayroon man, ang mga sintomas maliban sa mga impeksyon sa paghinga sa paghinga. Ang istraktura ng mga uri ng influenza A at B virus ay naiiba, na nakakaimpluwensya kung paano sila tumugon sa mga tiyak na antiviral na gamot. Ang dalawang uri ng mga gamot na de-resetang antiviral, neuraminidase inhibitors (NAIs) at adamantanes, ay magagamit upang gamutin at maiwasan ang mga uri ng influenza A at B sa parehong mga bata at matatanda. Ang pag-unawa sa kung paano gumagana ang mga gamot na antiviral ay maaaring makatulong sa iyo na magpasiya kung angkop na humingi ng antiviral treatment.

Video ng Araw

Neuraminidase Inhibitors

Ang mga virus ng trangkaso ay makakaapekto sa mga selula ng sistema ng respiratory, dumami at pagkatapos ay mahawahan ang mga kalapit na selula. Ang mga bagong virus ay naglulunok din sa mga secretions sa paghinga, na kung saan ay pagkatapos ay ma-coughed o sneezed sa kapaligiran, kung saan sila pumunta sa upang makahawa sa ibang mga tao. Labanan ng NAI ang trangkaso sa dalawang paraan. Pinipigilan nila ang mga nahawaang selula sa pagpapalabas ng mga bagong virus, na huminto sa virus na makahawa sa mga kalapit na selula at kumalat sa iba sa pamamagitan ng mga secretions ng paghinga. Lumilitaw din ang NAI upang pigilan ang virus na mag-attach at makahawa sa mga selula. Sa 2016, may 3 NAIs na naaprubahan para magamit sa Estados Unidos. Ang Oseltamivir (Tamiflu) ay ibinibigay nang pasalita, ang zanamivir (Relenza) ay inhaled at peramivir (Rapivab) ay binibigyan ng intravenously. Ang mga NAI ay kadalasang inireseta sa panahon ng mga epidemya sa mga taong nagpapakita ng mga sintomas ng trangkaso upang itigil ang pagkalat ng virus. NAIs kumilos laban sa parehong mga virus ng influenza A at B.

Adamantanes

Adamantanes, na kilala rin bilang M2 inhibitors, ay pinangangasiwaan para sa paggamot at pag-iwas sa uri ng trangkaso A. Pinipigilan nila ang protina ng virus na tinatawag na M2, na mahalaga para sa multiplikasyon ng virus. Ang mga protina ng M2 ng influenza A at B ay naiiba, at ang mga adamantanes ay epektibo lamang laban sa protina ng M2 ng uri ng mga influenza virus. Sa pamamagitan ng pag-block sa pagpaparami ng mga virus ng influenza A, ang mga adamantanes ay tumutulong upang paikliin ang tagal at kalubhaan ng mga sintomas ng trangkaso at bawasan ang pagkalat ng sakit.

Dalawang adamantanes ay inaprobahan para sa paggamit sa Estados Unidos, amantadine at rimantadine (Flumadine). Gayunpaman, noong panahon ng trangkaso 2005-2006, natagpuan ng U. S. Centers for Control and Prevention ng Sakit na 92 ​​porsiyento ng mga uri ng A influenza virus ang nagpakita ng mga pagbabago sa genetiko na nagpapahiwatig ng paglaban sa mga adamantane na mga antiviral. Ang antas ng paglaban na ito ay nananatiling nasa 2015-2016 na panahon ng trangkaso. Hanggang 2016, ang CDC ay hindi nagrerekomenda ng mga adamantanes para sa trangkaso dahil sa laganap na paglaban ng gamot sa mga strain ng uri ng trangkaso na kasalukuyang nasa sirkulasyon.

Ang pagiging epektibo ng NAIs

Isang pagsusuri ng "Cochrane Database ng Sistema ng Pagsusuri" ng pagsusuri ng 107 na mga klinikal na ulat ang Abril 2014 sa pagiging epektibo ng NAIs para sa trangkaso. Natagpuan ng mga may-akda na pinalipol ng oseltamivir ang tagal ng mga sintomas ng trangkaso sa mga may sapat na gulang at malusog na mga bata sa pamamagitan ng halos isang araw. Gayunman, ang epekto na ito ay hindi nakikita sa mga batang may hika. Pinipigilan ni Zanamivir ang tagal ng sintomas ng trangkaso sa matatanda, ngunit hindi mga bata, sa pamamagitan ng mga kalahating araw. Ang parehong oseltamivir at zanamivir ay nagbawas ng panganib ng pagbuo ng mga sintomas ng trangkaso sa mga taong nakalantad sa ibang tao na may trangkaso. Gayunman, ang pagrepaso ay natagpuan ng isang kakulangan ng katibayan na nagpapatunay na ang alinman sa gamot ay nagpapahina sa panganib ng mga komplikasyon mula sa trangkaso, lalo na sa pneumonia, o mas mababa ang panganib ng ospital o kamatayan.

Peramivir ay naaprubahan para sa paggamit sa Estados Unidos noong Disyembre 2014, kaya mas mababa ang karanasan sa gamot na ito kaysa sa mga mas lumang NAIs. Isang pag-aaral ng 300 matatanda na inilathala noong Nobyembre 2010 sa "Antimicrobial Agents at Chemotherapy" ang nahanap na peramivir na bawasan ang tagal ng mga sintomas ng trangkaso sa pamamagitan ng tungkol sa isang araw. Ang isang pag-aaral na kinasasangkutan ng 338 na may sapat na gulang at mga bata na naospital sa trangkaso ay natagpuan peramivir na bahagyang epektibo sa pagbawas ng tagal at intensity ng mga sintomas ng trangkaso, tulad ng iniulat sa Agosto 2014 "Clinical Infectious Diseases." Gayunman, nabanggit ng mga may-akda na ang pag-aaral ay may mga depekto sa disenyo na maaaring nakaapekto sa mga resulta. Sa 2016, ang peramivir ay hindi naaprubahan sa Estados Unidos para gamitin sa mga bata o para sa pag-iwas sa trangkaso.

Sino ang Dapat Isaalang-alang ang Pagkuha ng NAIs

Maaaring maging kapaki-pakinabang ang mga antiviral flu na gamot para mapigilan ang trangkaso kung kayo ay nalantad sa virus, o paggamot sa sakit kung nagkasakit kayo. Ang paggamot ng antiviral flu na may NAIs ay maaaring isaalang-alang para sa sinuman, ngunit ang mga gamot ay pinaka-epektibo kung sinimulan sa loob ng 48 oras ng iyong mga unang sintomas. Inirerekomenda ng CDC ang paggamot ng NAI para sa mga taong may mga sintomas ng trangkaso na nasa mas mataas na peligro para sa mga komplikasyon mula sa trangkaso, kabilang ang: - Mga matanda na mas matanda kaysa 65 at mga batang mas bata sa 2 taon. - Mga buntis na kababaihan at kababaihan na nagbigay ng kapanganakan sa loob ng 2 linggo ng pagkakaroon ng sakit. - Ang mga taong may mga kasalukuyang problema sa kalusugan tulad ng HIV, diabetes, morbid na labis na katabaan, epilepsy, at puso, baga, atay at sakit sa bato. - Mga Katutubong Amerikano at mga Alaskan. - Mga naninirahan sa mga nursing home at iba pang mga pang-matagalang pasilidad.

Mga Posibleng Epekto sa Gilid

Ang mga side effect na may zanamivir ay bihira, bagaman ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa mga taong may mga sakit sa baga tulad ng hika o talamak na nakahahawang sakit sa baga. Ang pag-inom ng droga ay maaaring magpalala sa mga kondisyong ito. Ang pinaka-karaniwang epekto sa oseltamivir ay pagduduwal, pagsusuka at pagtatae. Ang pagtatae ay ang pinaka-karaniwang side effect na may peramivir. Bihirang, nabawasan ang mga antas ng isang uri ng puting selula ng dugo ay iniulat. Ang lahat ng NAIs ay nagbababala sa mga bihirang posibilidad ng malubhang epekto. Kabilang dito ang malubhang allergic o reaksyon sa balat at mga epekto sa saykayatriko tulad ng binago o abnormal na pag-uugali at nawawalan ng ugnayan sa katotohanan.

Ang Adamantanes ay pumasok sa utak at maaaring maging sanhi ng mga epekto tulad ng pagkabalisa, hindi pagkakatulog, kaguluhan at paghihirap na nakatuon.Ang Rimantadine ay kadalasang nagiging sanhi ng mas kaunting mga epekto ng nervous system kaysa sa amantadine. Ang pagduduwal, pagsusuka at pagkalito ng tiyan ay posible sa parehong mga gamot.

Ang mga gamot na antiviral flu ay hindi sapat na pinag-aralan upang matukoy ang mga potensyal na epekto sa pag-unlad ng sanggol. Maaari silang magamit kung ang mga potensyal na benepisyo ay mas malaki kaysa sa mga panganib para sa mga buntis na kababaihan. Ang maliliit na halaga ng oseltamivir at zanamivir ay pumasa sa gatas ng suso ngunit hindi lumilitaw na magdudulot ng panganib sa isang breastfed na sanggol. Hindi ito nalalaman kung ang peramivir ay pumasa sa gatas ng dibdib.

Mga Babala at Pag-iingat

Ang mga sintomas ng flu ay kinabibilangan ng lagnat na 100 hanggang 104F, mga sakit ng kalamnan, pagkapagod, at runny at stuffy nose. Karamihan sa mga tao ay nanggaling sa trangkaso sa kanilang sarili, ngunit maaari itong magkaroon ng mga seryosong komplikasyon, tulad ng pneumonia, impeksiyon ng sinus, pagkawala ng dyydration at paglala ng mga malalang kondisyong medikal. Ang mga komplikasyon ng trangkaso ay maaaring humantong sa kamatayan, kaya mahalaga na humingi ng tulong kung magkaroon ng mga palatandaan ng babala.

Ang mga palatandaan na dapat mong masuri ng isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay kasama ang problema sa paghinga, pagkalito, biglang pagkahilo at mga sintomas ng flulike na nagsisimula upang mapabuti ngunit pagkatapos ay bumalik. Ang mga palatandaan ng babala na ang isang bata ay dapat dalhin sa emergency room kasama ang mahirap o maingay na paghinga, umiiyak na walang luha, kulay na kulay ng balat, kawalan ng kakayahan na panatilihing mababa ang pagkain, pagtanggi na kainin, at pag-withdraw, walang tigil o di-karaniwang pag-aantok.