Kung paano Itigil ang Matinding GERD
Talaan ng mga Nilalaman:
- Video ng Araw
- Antacids
- Acid Blockers
- Diyeta at Pagkawala ng Timbang
- Pagpapalit ng Mga Posisyon ng Sleep
- Surgical Repair of the LES
Pagdating sa sakit sa gastroesophageal reflux, o GERD, ang salitang "malubha" ay nasa mata - o dibdib, tulad ng ito - ng beholder. Mayroong tiyak na walang tiyak na medikal na pagsusuri para sa "matinding" kumpara sa "mild" GERD, ngunit ang anumang kaso ng GERD na hindi tumugon sa mga gamot na neutralizing acid ay maituturing na seryoso. Sa kanyang pinakamasama, ang GERD ay maaaring humantong sa kahirapan sa paglunok, pagbaba ng timbang at matinding sakit ng tiyan - mga sintomas na dapat na agad na talakayin sa isang doktor. Gayunpaman, maaari kang gumawa ng mga tiyak na pagkilos upang makakuha ng agarang relief.
Video ng Araw
Antacids
GERD ay nangyayari kapag ang mga acids ng tiyan ay tumagas pabalik sa esophagus, na nagiging sanhi ng pangangati at pamamaga ng esophageal aporo. Ang pagprotekta sa lalamunan mula sa kaasiman ay nagpapahintulot sa lining na pagalingin. Ang sobrang antacids tulad ng Tums o Rolaids ay ang pinakamabilis na paraan upang makakuha ng panandaliang lunas mula sa isang matinding pag-atake ng GERD dahil inalis nila ang acid sa esophagus at tiyan sa pakikipag-ugnay. Karaniwang gumagana ang mga antacid na likidong pinakamabilis. Bagaman maaaring maging kapaki-pakinabang ang mabilis na lunas, ang mga antacid ay hindi ang sagot kapag ang problema ay paulit-ulit, malubhang GERD.
Acid Blockers
Acid blocking drugs na kilala bilang proton pump inhibitors, o PPIs, bawasan ang mga sintomas at tulungan ang pagpapagaling sa esophagus sa pamamagitan ng pagbabawas ng pagtatago ng tiyan acid. Ang PPI ay isinasaalang-alang ang pinaka-epektibong gamot para sa pagpapahinga ng mga sintomas ng GERD at pagpapagaling ng lalamunan ng lalamunan. Ang mga PPI ay magagamit sa counter, ngunit para sa malubhang GERD sila ay madalas na inireseta sa mas mataas na dosis at para sa mas matagal na tagal. Kasama rito ang pamilyar na mga gamot na may tatak na tulad ng lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec) at esomeprazole (Nexium).
Ang isang mas lumang pangkat ng mga blockers ng acid, ang mga H2 inhibitor, ay ginagamit pa minsan sa mga partikular na sitwasyon. Ang mga blocker ng H2 ay gagana sa loob ng 30 hanggang 90 minuto at maaaring gumana ng maraming oras. Para sa matinding GERD, kung minsan ay inirerekomenda ito para sa paggamit ng gabi bilang suplemento sa PPIs. Available din ang H2 blockers sa counter sa ilalim ng mga generic na pangalan tulad ng famotidine (Pepcid), cimetidine (Tagamet) at ranitidine (Zantac).
Diyeta at Pagkawala ng Timbang
Karaniwan na ang mga pagkain ay awtomatikong itinuturing na mga limitasyon dahil tiyak na pinalalaki ang GERD. Sa mga araw na ito, mas malamang na inirerekomenda ng mga doktor na ang mga pasyente ay magbayad ng pansin sa kung ano ang kanilang pagkain at itala ang mga pagkain na nagpapalitaw ng kanilang mga sintomas at dumating sa kanilang sariling konklusyon. Gayunpaman, bagaman kulang ang mga pag-aaral sa mga indibidwal na pagkain at inumin, ang ilang mga pagkain ay may mga katangian na kilala upang magpalala ng GERD. Mga pagkain na magbayad ng espesyal na atensyon na isama ang mga mataba at pritong pagkain, tsokolate, hilaw na sibuyas, mint at alkohol. Ang sobrang timbang ng katawan ay naglalagay ng presyon sa balbula na kilala bilang mas mababang esophageal spinkter, o LES, na nagiging sanhi ng estruktural kahinaan at hindering ang kakayahang gumana nito.Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda na mawalan ka ng timbang, lalo na kung nakaranas ka ng kamakailang nakuha ng timbang.
Pagpapalit ng Mga Posisyon ng Sleep
Ang gravity ay may malaking epekto sa GERD, na nangyayari kapag ang banda ng mga kalamnan na gumana bilang isang anti-reflux na balbula ay nabigo upang bumuo ng isang masikip na selyo. Kapag ikaw ay nakahiga flat, acidic likido ay maaaring mas madaling tumagas sa pamamagitan ng LES. Ang pagtulog sa iyong itaas na katawan na may hilig ng 8 hanggang 11 pulgada ay ipinapakita upang mabawasan ang parehong bilang ng mga beses na ang acid ay maaaring tumagas sa pamamagitan ng LES at ang haba ng oras na acid ay mananatiling nakikipag-ugnayan sa esophagus. Ang espongha wedges na ginawa partikular para sa layunin ay ibinebenta sa komersyo. Ang mahalagang bagay ay para sa iyong lalamunan na mas mataas kaysa sa iyong tiyan upang ang mga digestive acids ay mananatili sa tiyan.
Surgical Repair of the LES
Kung nabigo ang lahat, ang pagtitistis ay maaaring maging epektibong lunas para sa malubhang GERD. Ang pinaka-karaniwang operasyon para sa GERD ay ang Nissen fundoplication. Ang isang fundoplication ay nagsasangkot sa unang pag-aayos ng anumang hiatal luslos, at pagkatapos ay likid sa itaas na bahagi ng tiyan sa paligid ng mas mababang dulo ng esophagus. Pinatitibay nito ang LES, na pinanumbalik ang function nito bilang "one-way valve" upang maiwasan ang acid reflux.
Medikal tagapayo: Jonathan E. Aviv, M. D., FACS