Ano ang OPLL sa mga Pagbabago ng Degenerative ng Spine?

OPLL, o Ossified Posterior Longitudinal Ligament, naglalarawan isang pangkalahatang sakit kung saan ang gulugod ay na-compress dahil sa mga ossifications ng mga ligaments na tumatakbo kahilera sa servikal spine. Ang mga ossifications na ito ay maaaring tumagal ng hugis ng buto spurs o isang pangkalahatang pampalapot ng litid na unti-unting nakakakuha ng mas masahol sa paglipas ng panahon. Ang compression ng spine ay humahantong sa isang bilang ng mga sintomas na nagmamaneho ng mga pasyente upang humingi ng pagsusuri ng gamot.

Video ng Araw

Pagkakakilanlan

Ang "Medical Journal of Armed Forces in India" ay nag-uulat na ang klinikal na pagkakakilanlan ng sakit na ito ay kadalasang nangyayari lamang matapos ang mga sintomas ay umunlad sa isang malalang sakit na yugto. Ang mga detalyadong X-ray at Magnetic Resonance Imaging, o MRI, ay kailangang isagawa upang maiwasan ang iba pang mga pinsala sa panggulugod tulad ng mga protrusion ng disc. Ang pagsukat ng spinal canal ay tumutulong sa pag-diagnose ng OPLL sa karamihan sa mga pasyente. Ang diameter ng kanal na mas mababa sa 10 mm ay itinuturing na malubhang anyo ng servikal stenosis, habang ang lapad sa pagitan ng 10 at 13 mm ay itinuturing na banayad na form ng stenosis. Maaaring madalas samahan ang mga protrusions ng disc na ito stenosis, na gumagawa ng ganap na pagsusuri ng OPLL mahirap.

Mga sintomas

Iba't ibang mga sintomas mula sa pasyente hanggang pasyente; Gayunpaman, ang mga pinaka-karaniwang sintomas, na iniulat sa "Neurosurgery Focus," ay ang talamak na sakit ng leeg at isang pakiramdam ng pamamanhid o panginginig sa dalawa o higit pa sa mga paa't kamay. Kung walang pag-aayos ng kirurhiko, ang mga sintomas ay kadalasang nausulong sa bahagyang o kumpletong pagkalumpo at pagkawala ng kontrol sa paggana ng katawan. Kahit na maaaring ipakita ng OPLL ang sarili nito pagkatapos ng talamak na trauma, ang simula ng mga sintomas ay madalas na unti-unti at kadalasan ay nagsisimula sa kalagitnaan hanggang huli 40s.

Prevalence

"Neurosurgery Focus" ay nagsusulat na 25 porsiyento ng mga pasyente sa North America na may mga pinsala sa spinal cord ay bumuo rin ng OPLL. Ang karamihan sa mga may OPLL ay nagpapakita ng pampalapot at pagsasara ng panggulugod kanal sa pagitan ng servikal na vertebra dalawa hanggang apat. Tanging 30 porsyento ng mga pasyente ng OPLL ang may pinsala sa compression ng spinal cord sa lumbar o thoracic region.

Tradisyonal na Paggamot

Ang mga tradisyonal na paggamot ng OPLL ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit. Ang mga pangunahing opsyon sa paggamot ay nangangailangan ng pag-alis ng buong mga vertebral disc, pagsasanib ng mga disc at REPLACEion ng metal plate upang maiwasan ang compression ng mga natitirang disc. Ang lahat ng mga pagpapagamot ay nangangailangan ng pinalawig na ospital at mataas ang panganib. Ang pasyente ay nawawala ang isang malaking hanay ng paggalaw, at ang pangalawang operasyon ay karaniwang hindi itinuturing na posible kahit na mas maraming problema ang bubuo.

Paggamot sa Pagputol sa Gilid

Dr. Si Jho mula sa Jho Institute para sa Minimally Invasive Neurosurgery ay nagsimula ng nobelang pamamaraan para sa pagpapagamot ng kondisyong ito.Ang Jho procedure ay nagpapalawak sa kanal ng talim ng utak sa pamamagitan ng isang hindi gaanong nagsasalakay na pamamaraan na nag-aalis lamang ng buto na nagpaplano sa panggulugod kanal. Ang oras ng pagbawi ay mas mabilis, at ang hanay ng paggalaw ng pasyente ay nananatiling buo pagkatapos makumpleto ang pagsusuri ng diagnostic. Dahil ang operasyon na ito ay nangangailangan ng isang solong pagbisita sa isang gabi, ang posibilidad na bumalik upang ayusin ang higit pang mga spurs ng buto na binuo o upang itama ang iba pang mga lokasyon ng buto spurs ay hindi kasiraan o peligroso.